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風邪

かぜ症候群は鼻腔や咽頭などの上気道粘膜の炎症性疾患の総称で、鼻水や咳などの局部症状のほか、発熱や頭痛などの全身症状を伴うこともあります。

 


◇◆かぜの原因

 

 

●風の原因となる微生物はウイルスが大部分で、全体の80~90%をしめます。残りは一般細菌、マイコプラズマ、クラミジアなどです。

 

 

 

 

 

タイプ

主な原因ウイルス

特徴

主な症状

普通感冒 ・ライノウイルス・コロナウイルス →秋と春に多い
→冬に多い
・鼻汁 ・鼻閉
・くしゃみ
インフルエンザ ・インフルエンザウイルス 冬~春先に多い ・発熱 ・頭痛
・筋肉痛
・全身倦怠感
咽頭炎症候群 ・パラインフルエンザウイルス・アデノウイルス   ・咽頭痛
・発熱
咽頭結膜炎(プール熱) ・アデノウイルス 小児に好発
→夏に多い
・発熱 ・咽頭炎
・結膜炎
ヘルパンギーナ ・コクサッキーウイルスA群、B・エコーウイルス 幼児に好発
→夏に多い
・咽頭痛
・咽頭粘膜の小水疱・潰瘍
クループ ・パラインフルエンザウイルスRSウイルス・アデノウイルス 幼児~小児に好発→冬に多い 咽頭部の狭窄
・吸引性喘鳴
・犬吠様咳嗽
・嗄声

 

 

●ウイルスには季節的流行の特徴があり、ライノウイルスは春と秋、コロナウイルス、RSウイルス、インフルエンザウイルスは冬に多い傾向があります。

 

●アデノウイルスやエコーウイルス、コクサッキーウイルスは小児の夏かぜの代表的な症候である咽頭結膜熱(プール熱)、ヘルパンギーナ、手足口病なとを発症します。

●かぜに似た症状があり、特に鑑別が必要な疾患として、風疹(風疹ウイルス、三日ばしか)、麻疹(麻疹ウイルス、はしか)、水痘(水痘帯状疱疹ウイルス、キス病)、肺炎(最近性、死因の第三位)、肺結核(結核菌)、猩紅熱(溶連菌)、ステイーブン・ジョンソン症候群(重症多形滲出性紅斑)、膠原病(自己免疫疾患)などがあります。

 

 

◆◇インフルエンザ

 

l  インフルエンザは、インフルエンザウイルスによる感染症で、かぜ症候群の中では最も症状が重く、時として世界的大流行(パンデミック)を起こします。

l  インフルエンザウイルスは、3つの型(A,B,C)があり、特にA型は毒性が強く、注意が必要です。

l  冬から春先にかけて流行し、発熱(38℃以上)、悪寒、頭痛、筋肉痛、関節痛、全身倦怠感が急速に現れます。

l  インフルエンザは、特に小児の罹患率が高く、死亡率は高齢者で高くなります。

l  インフルエンザの合併症は、小児ではインフルエンザ脳症、高齢者では肺炎があり、特に注意が必要です。

 

 

 

◆◇かぜをひいてしまったら

ウイルス性のかぜ症候群であれば、通常は安静、水分・栄養補給により、1週間以内に自然に治癒します。抗菌薬も一般的には不要なことが多く、解熱剤も適宜に使用する程度でよいと思われます。

ただし、次の場合は医師の診療を受ける必要があります。

 
●38℃以上の高熱 ●色のついた痰や鼻汁 

●激しい喉の痛み・喉の腫脹 ●激しい咳、喘声、呼吸困難 

●発疹、舌の異常 ●妊婦

●慢性呼吸器疾患、心疾患、糖尿病などの基礎疾患保有者

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